泣满夏日降临 、小水泡气温升高 ，夏日陆军军医大学西南医院急诊医学科及皮肤科门诊接诊了不少因四肢呈现通明“小水泡”前来就诊的手足患者。不少人的冒出手指 、手掌或脚底边际呈现随同剧烈瘙痒的小水泡通明或淡黄色“小水泡” ，抓破后还或许渗出液体 。夏日
这些恼人的手足“小水泡”或许由汗疱疹、手足癣 、冒出湿疹或触摸性皮炎等多种皮肤疾病引发 ，小水泡有的夏日能够自愈 ，有的手足却需求引起注重。
常见“小水泡”多为汗疱疹 。冒出
“咱们接诊的小水泡患者的症状体现多样化 ，常见症状为手指旁边面 、夏日指腹 、手足手掌边际或脚底边际 、趾间等部位皮肤呈现通明或淡黄色水疱 。大部分患者伴有剧烈瘙痒症状，夜间或受热时会加剧 ，搔抓后易导致水疱决裂 ，引起继发感染 。”陆军军医大学西南医院急诊医学科主任医师 、教授刘涵告知记者 。
“夏日手足皮肤呈现‘小水泡’最常见的原因是患上了汗疱疹 。”陆军军医大学西南医院皮肤科副主任翟志芳说 ，汗疱疹又称出汗不良性湿疹 ，是一种以产生在表皮深处 、米粒巨细水疱为首要体现的皮肤病 ，常对称产生在手足掌 、指趾部位 ，并伴有不同程度的痛苦感 、灼烧感 、瘙痒感 ，在青壮年中高发，青少年发病率更高。汗疱疹病程上有自限性 ，一般春末夏初开端发病，夏日加剧 ，秋冬季可缓解，每年定时重复产生 。产生时水疱一般随时刻延伸逐步干枯 、脱屑 ，最终皮肤康复正常 ，但重复产生会导致部分皮肤粗糙增厚 ，乃至皲裂 。严峻者水疱干枯结痂掉落之后 ，露出鲜红薄嫩皮肤 ，痛苦炙烤感显着 。
“曩昔以为汗疱疹的小水泡是因手足很多出汗且汗液潴留于皮内构成的，现在更多观念以为这是一种皮肤湿疹样反响。该病或许与精力紧张、吸烟 、真菌感染 、手足多汗、过敏原影响等有关 。”翟志芳说。
成因多样需分类对待 。
翟志芳提示，手足“小水泡”并不一定都是汗疱疹，还有或许是手足癣、手足湿疹 、触摸性皮炎，乃至手足口病等 。
翟志芳解说 ，手足癣首要由皮肤癣菌感染引起，夏日发病增多或加剧，手部长时间浸渍 、足部多汗者更易感染 。手癣多单侧产生 ，一般不对称 ，常伴有足癣 ，体现为“两足一手”劳累 ，还可侵略指甲引起甲癣 。皮损初发为针尖巨细水疱 ，数天后干枯、脱屑。
手足湿疹多病因不明 ，是一种重复产生的过敏性皮肤病 ，皮损可产生于任何部位，常对称散布 ，且无显着季节性 ，但其皮损体现不只仅为“小水泡”，还可体现为红斑 、丘疹等 ，可伴有溃烂 、渗出 、结痂等 ，伴剧烈瘙痒 。
触摸性皮炎因触摸影响性（如清洁剂 、化学溶剂）或过敏性（如染发剂 、橡胶制品）物质引起 ，可产生于任何人群 。一般起病急 ，皮肤触摸影响物后很快产生水肿性红斑 、丘疹 、丘疱疹、水疱大疱 、溃烂等，常伴有显着瘙痒感 ，皮损局限于触摸部位 。
总体上 ，以上三种疾病一年四季均可发病 ，但在夏日高温湿润的环境下，加之汗液影响 ，手足癣和湿疹病况简单加剧 。一起 ，夏日皮肤露出时机多 ，触摸致敏物概率更高 ，触摸性皮炎产生的几率也会更高 。
翟志芳说 ，手足口病尽管也可呈现手足“小水泡” ，但它是由肠道病毒感染引起的一种呼吸道流行症 ，春夏日高发 ，有较强的传染性 ，多产生于5岁以下儿童 。该病也会呈现手掌和脚底的丘疹和水疱 ，但常急性起病，一起伴有口腔黏膜溃疡或水疱等 。
对症医治消除“小水泡” 。
刘涵表明，手足冒“小水泡”并不可怕，急诊处理需求清晰每种疾病的特色 ，采纳对应的处理方式 。
翟志芳介绍 ，汗疱疹无特效疗法 ，首要是对症医治 ，依据汗疱疹“小水泡”的轻重及瘙痒程度 ，能够运用炉甘石洗剂等来止痒，一起患者应防止抓挠 ，以防感染；假如状况比较严峻 ，或许重复产生者能够外用糖皮质激素如卤米松乳膏 、丙酸氟替卡松乳膏等进行医治 ，一起应做好润肤维护 。
手足癣是由真菌感染引起的 ，处理时要坚持皮肤枯燥 ，可外用抗真菌药物 。“严峻者最好在医师指导下一起口服抗真菌药物 ，首要包含盐酸特比萘芬片和伊曲康唑胶囊。特别强调的一点便是医治一定要足量、足阶段（外用药物要4周以上 ，口服药物2—4周） ，尽或许防止复发 。此外，还应留意防止个人物品共用 ，公共场所应尽或许自备拖鞋等 。”翟志芳说 。
手部湿疹病因杂乱 ，医治首先应防止可疑致病要素或加剧要素 ，如防止触摸碱性洗涤剂 、过度热水浸泡、搔抓影响等 。急性期渗出显着时以湿敷为主，如2%—3%硼酸溶液 、复方黄柏溶液等 ，皮损无渗出后可外用糖皮质激素类软膏 ，皮损严峻或固执的患者 ，主张在医师指导下依据不同皮损给予个体化医治 。
刘涵说 ，医治触摸性皮炎关键在于清晰触摸物 ，要当即铲除触摸物 ，然后依据病况运用药膏或许口服药物 ，重症伴有全身症状的患者相同需求及时就医采纳部分医治 。
手足口病是病毒感染导致的 ，多发于儿童 ，急诊处理首要是对症医治 ，比方退热 、缓解痛苦，要留意调查是否有重症痕迹 ，像高热不退、精力萎靡等 ，一旦呈现这些状况 ，有必要及时就医 。
